OKİ Hospital -

Sahələr

Kriodestruksiya

Kriodestruksiya - kriocərrahi üsul olaraq, dəri və selikli qişaların, habelə daxili orqanların xoşxassəli və bədxassəli formasiyalarının müalicəsində minimal invaziv metoddur. Prosedurun mahiyyəti -196 ° C-dən çox aşağı qaynama nöqtəsinə malik olan maye azotdan istifadə olunmaqla  patoloji cəhətdən dəyişilmiş toxumaların idarə olunan sürətli dondurulması və sonradan dondurulmuş nahiyyənin  yavaş əriməsidir. Kriodestruksiya cərrahi bir üsuldur və ən çox otorinolaringologiya, dermatologiya, kosmetologiya,  estetik tibb,  ginekologiya və qarın boşluğu cərrahiyyəsində istifadə olunur.

Kriodestruksiya - dəri törəmələrinin bütün spektrinin ən populyar müalicə  növlərindən  biridir: ziyillər, papillomalar,  genital ziyillər və digər dəri problemləri kriodestruksiyanın köməyi ilə müalicə olunur. Bu metoddan istifadə edərək, həm də  damar və ya piqment  təbiətli patoloji törəmələrdən  xilas  ola bilərsiniz.

Kriodestruksiya, geniş spektrli bir sıra xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur.

Otorinolaringologiyada: badamcıqların kriodestruksiyası,  xroniki tonzillit,   faringit və limfa qranulların , eləcə də xoruldamanın  müalicəsində istifadə olunur.

Ginekologiyada: uşaqlıq boynu eroziyası ,  uşaqlıq  boynunun displaziyası,  kondiloma, sütunlu epitelin ektopiyası, leykoplakiya və digər patologiyaların müalicəsində istifadə olunur.      

Bu müasir metodologiya bir çox hallarda cərrahi əməliyyatı  əvəz etmə  imkanı verir.Kriodestruksiya  metal  ucu  əməliyyat üçün maye azotla -190 ° C temperaturda soyudula bilən xüsusi kriocərrahi cihaz və alətlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Əsas toxumaların kriodestruksiyası üç ardıcıl mərhələdə həyata keçirilir:

·      Krio-lezyon -  toxuma rənginin ödem əlamətləri ilə dəyişməsini makroskopik olaraq ortaya qoyur,   aşağı temperaturla müalicəsi səbəbiylə innervasiyada , rekonstruksiya və toxuma rəngində  dəyişikliyi aşkar edir;

·      krionekrotik faza - ümumi damar trombozu səbəbindən yaranan  nekroz ilə müşayiət olunan  işemiya;

·      bərpa - normal epitelial qatının bərpası.

Sürətli soyutma nəticəsində dəri qalın, solğun və soyuq olur və həssaslıq itir. Bu anda yüngül iynəbatırma,  yüngül yanma  və cüzi  narahatlıq hissi ola bilər. Sonra kollateral ödem və hiperemiya meydana çıxır. Bu mərhələ 1 və ya  3 saat arasında davam edə bilər, bundan sonra nekrotik maye ilə bir epidermal kisə görünür və sonra qabıq  əmələ gəlir . Yaranmış  kisə bir neçə gün ərzində həll olunur. 2 -6 həftəlik bir dövr ərzində  nekroz tamamilə yox olur.  Kriodestruksiyanın aparıldığı yerdə bir qayda olaraq,  kiçik,  çəhrayı bir ləkə qalır, sonra  6 ay ərzində orqanotipik toxumaların tam bərpası və regenerasiyası baş verir.

Kriodestruksiya  təmaslı və ya təmassız toxuma soyutma üsulu ilə həyata keçirilə bilər:

·      təmaslı üsul - maye azotla soyudulmuş  toxuma ilə birbaşa təmasda olmaqdan ibarətdir;

·      təmassız üsul - krio-nebulizerdən istifadə edilərək buxar maye azot axını vasitəsilə patoloji zonaya təsirini  nəzərdə tutur .

 
Kriodestruksiyanın üstünlükləri:

 ·      kriodestruksiya mərkəzi ətrafdakı toxumalardan aydın şəkildə ayrılır, "bioloji ətalətə " malikdir və ətrafdakı toxumaların yalnız minimal perifokal reaksiyasına səbəb olur ;

 ·      yerli toxuma dondurulması, bir qayda olaraq,  kronekrozun mərkəzini  əhatə edən sağlam hüceyrələrə əhəmiyyətli dərəcədə zərər verilmədən həyata keçirilir;

 ·     sürətli  soyuducu təsiri altında həssas sinir uclarının sürətli məhv edilməsi ilə əlaqədar canlı toxumalara yerli kriogen təsirlərin ağrısızlığı;

 ·     kriocərrahi təsirlərin qansız gedişatı;

 ·     böyük damar  divarlarının aşağı temperatura qarşı yüksək müqaviməti ,  tamamilə dondurulduqdan sonra da normal qan axınının bərpa olunmasına gətirib çıxarır (bu , bu damarların hətta yaxınlığında belə dəyişilmiş toxumaların təhlükəsiz kriodestruksiyasına imkan verir );

 ·     məhv dərəcəsinin  dozalanması;

 ·     krioterapiyaya məruz qalan  toxumaların tam (orqanotipik) bərpası ;

 ·     kriodestruksiya kobud çapıq dəyişikliklərinə səbəb olmur;

 ·     bədənin immunoreaktiv sistemlərinin funksiyalarının aktivləşdirilməsi ;

 ·     fəsadların minimum sayı.

 
Prosedura əks göstərişlər kəskin yoluxucu xəstəliklər və iltihablı proseslərin olmasıdır. Bəzi hallarda, prosedur neoplazmanın böyük ölçüsünə və əlçatmaz yerlərdə yaranmış patoloji dəyişikliklərə görə tətbiq edilə bilməz.